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肛裂手术疗法有哪几种?很多人都患有肛裂,一般都会选择手术疗法,因为传统的疗法治标不治本。然而手术疗法也是有好几种的。那么下面听听合肥中山医院医生来介绍一下肛裂的手术疗法有哪几种吧:
(一)纵切横缝法
1.适应证 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
2.操作方法 在腰俞穴麻醉下,取截石位或侧卧位,局部消毒后,沿肛裂正中作一纵切口,上至齿线上0.5cm,下至肛缘外0.5cm,切断栉膜带及部分内括约肌纤维,一并切除肥大的肛乳头、哨兵痔、肛窦,修剪创缘,游离切口下端的皮肤,以减少张力,彻底止血,然后用细丝线从切口上端进针,稍带基底组织,再从切口下端皮肤穿出结扎,使纵切口变成横缝合,一般缝合3—4针,外盖凡士林或黄连素纱条后再盖敷料。
(二)扩肛法
1.适应证 早期肛裂,陈旧性肛裂且无结缔组织外痔、肛乳头肥大者。
2.操作方法 取截石位或侧卧位,在腰俞穴麻醉或局部麻醉下,术者戴橡皮手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先将右手食指插人肛门,再插入左手食指,两手腕部交叉,两手食指掌侧向外侧逐渐加力扩张肛管,以后逐渐伸人食指和中指,扩肛持续3—5分钟,使肛管内外括约肌持续松弛。手术中注意勿用暴力快速扩张肛管,以免撕裂粘膜和皮肤,术后肛管外涂消痔膏或黄连素软膏。每隔2—3天扩肛一次。
(三)切除疗法
1.适应证 陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔或肛乳头肥大者。
2.操作方法 取截石位或侧卧位,局部消毒麻醉,以肛裂裂口为中心作一梭形切口,切除肛裂创面疤痕组织及栉膜带、哨兵痔、肥大的肛乳头。再切断外括约肌皮下部及部分内括约肌。切口向外适当延长,使切口成一底小口大的。V。字形创口,并用红油膏纱条嵌压创面,再用纱布覆盖固定,术后每天换药直至痊愈。
(四)肛裂侧切术
1.适应证 不伴哨兵痔、皮下痿、肛乳头肥大等且病情较轻的陈旧性肛裂。
2.操作方法 取截石位或侧卧位,局部消毒麻醉,在肛门一侧(3点或9点)距肛缘1.5em处作一纵形切口,深达皮下,用弯止血钳,从切口插入(另一手食指伸人肛内),向肛门方向挑出部分内括约肌及外括约肌皮下部并剪断,再稍用力扩张肛门(使括约肌回缩),切口一般不缝合,外涂黄连素软膏后盖敷料。术后每天坐浴、换药,直至痊愈。
以上四种方法都是肛裂的手术疗法,相信大家已经了解了。希望给大家带去帮助。
合肥中山医院提醒:一定要选择适合自己的疗法,不要盲目,而且要及时去治疗,别耽误佳治疗时间。
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